专论

  • 犯罪现场勘验中法医的职业安全

    李骄勇;

    因鉴定体制特点,国内法医除鉴定工作外,还需进行犯罪现场勘验工作。在此过程中,可能面对很多风险,受伤和中毒等事件时有发生。然而,国内对现场勘验工作的防护只有少量规定,且内容不够详尽。本文对法医在现场勘验中的职业健康现状进行了分析,并将危害因素分为人、物、环境和管理四类进行论述。最后,从组织和技术两方面提出了具体防范措施。

    2019年03期 v.34;No.180 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K]
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论著

  • 丙泊酚及其代谢物在大鼠体内的动态分布

    郭田甜;尉洁;张帆;兰春燕;傅善林;刘耀;丛斌;贠克明;尉志文;

    目的研究丙泊酚及其代谢物(4-羟基丙泊酚和葡萄糖醛酸丙泊酚)在大鼠体内的动态分布规律,为丙泊酚麻醉相关的死亡案件法医学鉴定提供实验依据。方法 72只SD大鼠随机分为12组,禁食12h,经尾静脉注射12.6mg/kg丙泊酚,给药后不同时间点处死,取心、肝、肺、肾、脑、肌肉、睾丸、静脉血,检材分为两份,一份经环己烷及乙腈液液萃取法提取后,用气相色谱-串联质谱仪检测丙泊酚含量,并用高效液相色谱-串联质谱仪检测PG含量,另一份检材经乙腈液液提取后经MSTFA衍生化,用气相色谱-串联质谱仪检测4-羟基丙泊酚含量。结果丙泊酚经大鼠尾静脉进入体内,迅速向各组织器官内分布。由数据可看出丙泊酚在体内各组织消除迅速,并于30min后趋于平稳。丙泊酚在大鼠肝、肾、脑中分布较多,PG在大鼠中主要分布在肝脏,4-羟基丙泊酚在大鼠肝脏、肾脏、肺脏分布较多。结论经尾静脉注射丙泊酚后大鼠体内丙泊酚及其代谢物的动态分布规律可以为丙泊酚麻醉相关的死亡案件的法医学鉴定提供实验依据。

    2019年03期 v.34;No.180 213-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 1843K]
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  • AIS-ISS评分在法医病理学伤病关系分析中的应用

    孙乐平;缪麒;王殿深;张付;余彦耿;缪启锋;张曼婷;汤丽娟;赵卫东;李冬日;

    目的探讨AIS-ISS评分法在法医病理学伤病关系分析中的适用性和局限性。方法收集40例法医病理学伤病关系分析案例,对法医病理学死因分析和AIS-ISS评分结果进行比较。结果 40例案例中,AIS-ISS评分法与法医病理学死因分析评定结果相符的案例为36例,占总数的90.0%,经双变量相关分析,得Kendall相关系数为0.872,Spearman相关系数为0.916,均为P <0.01。4例结果不相符,占总数的10.0%,其中3例为外伤后因急性肺动脉血栓栓塞或脂肪栓塞等严重并发症而死亡,法医病理学死因分析评定结果为外伤与其死亡后果之间存在因果关系,然而原发性损伤较轻;另一例其损伤程度较重,同时伴有较严重的自身疾病,法医病理学死因分析评定结果为外伤与自身疾病共同构成死亡后果,而根据AIS-ISS评分法得出外伤与死亡后果之间存在主要因果关系。结论两种评定结果具有较高的契合度,反映AIS-ISS评分法在法医病理学伤病关系分析中具有良好的应用价值,除了在外伤后因肺动脉血栓栓塞或脂肪栓塞等严重并发症致死的案例中存在局限性之外,AIS-ISS评分法在伤病关系分析中对明确外伤对死亡结果的影响程度方面更具优势,并且AIS-ISS评分法对人体不同部位和器官的损伤进行了量化和分级,其更具客观性,更容易被理解和接受。

    2019年03期 v.34;No.180 218-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K]
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  • 中国东北地区成年人尸体解剖冠状动脉外径的观察

    肖莹;贾宇晴;薛嘉嘉;王天琦;官大威;李如波;张国华;吴旭;赵锐;曹志鹏;朱宝利;

    目的法医病理学实践中缺乏可供参考的冠状动脉直径的参考值,本文目的为建立中国东北地区成年人尸体解剖案例中固定后心脏标本的各冠状动脉外径的参考值,并分析其与性别、年龄、身高、心脏重量的关系。方法收集中国医科大学法医司法鉴定中心于2010年~2016年受理的852例案件,依次测量左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支与右冠状动脉主干管腔的外径。结果成年人各冠状动脉的外径与年龄、心脏重量均呈正相关关系,不同性别间冠状动脉主干的外径存在显著性差异,女性的各冠状动脉外径均小于男性。结论法医病理学实践中需要根据不同性别、年龄、心脏重量来判断各冠脉外径的大小。

    2019年03期 v.34;No.180 222-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 2012K]
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  • 颅脑损伤模型中S100β及AQP-4在乙醇影响下的表达

    曹楠;陈庆;张国忠;刘凡;

    目的通过检测颅脑损伤模型中大鼠脑组织S100β水平及AQP-4在不同浓度乙醇影响下的表达探讨其法医学意义。方法建立大鼠颅脑损伤模型,分为空白组,损伤组,低浓度乙醇组、高浓度乙醇组,(每组包括6h、12h、48h三个时间段),采用气象色谱法于大鼠血液中的乙醇浓度进行检验;采用ELISA法对于大鼠挫伤脑皮质S100β水平进行检验;免疫组化检测大鼠脑组织中AQP-4蛋白表达。结果 1)高浓度乙醇组S100β水平自6h始明显高于其他组;在12h时间段,低乙醇浓度组S100β水平显著低于另外两组。2)镜下及免疫组化研究表明高乙醇组水肿发生早于其他组。对应损伤组及空白组,高浓度乙醇组免疫组化AQP-4阳性率较高。结论颅脑损伤模型中,分析高浓度乙醇通过促进脑水肿引发脑组织中AQP-4、S100β蛋白表达上升,而低浓度乙醇摄入不会引发显著脑水肿,且挫伤脑组织S100β蛋白下调。

    2019年03期 v.34;No.180 226-228+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1391K]
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  • 利用指纹中脂性物质进行遗留时间推断的实验研究

    章翰韬;李征辉;张倍倍;林子清;

    目的在25℃、75%相对湿度条件下,通过紫外分光光度计对指纹中甘油三酯和脂肪酸含量进行测定,建立推断指纹遗留时间的方法。方法甘油三酯和脂肪酸经过反应分别生成红色醌化物和紫红色络合物,通过紫外分光光度计测定其吸光度,并计算其浓度,利用浓度比值的变化推测遗留时间。结果指纹遗留时间与甘油三酯和脂肪酸浓度变化无明显相关关系,但二者比值在1-7天中呈现线性相关,综合线性回归方程为Y=-0.11X+7.42,男性线性回归方程为Y=-0.1X+7.25,女性线性回归方程为Y=-0.12X+7.42。结论甘油三酯和脂肪酸含量比值与指纹遗留时间呈线性相关,利用该回归关系可以推断指纹遗留时间。

    2019年03期 v.34;No.180 229-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
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  • LC-MS/MS法测定全血中新型安眠药的研究

    姚焕焕;应剑波;李敏;

    目的建立血液中检测新型安眠药的方法。方法取血液样品过ABN小柱,用甲醇洗脱,洗脱液供LC-MS/MS分析。色谱条件:色谱柱为:kinetex 2.6μC18(50m×3.0mm,2.6μm),以乙腈和水(10 mmol/L甲酸铵)溶液为流动相进行梯度洗脱,进样量为5μL。质谱条件:离子源为ESI源;监测方式为正离子多离子反应监测(MRM);扫描范围分别为全扫描。结果唑吡坦、扎来普隆和氟硝西泮的线性范围为1~500ng/mL,佐匹克隆、氯硝西泮和diclaepam的线性范围为5~500ng/mL,7-氨基氯硝西泮和尼美西泮的线性范围为1~250ng/mL,地洛西泮和氯甲西泮的线性范围为5~250ng/mL;日内精密度和日间精密度均≤15%(n=5);回收率范围为53.6-101.3%;基质效应范围为63.64-118.0%。结论该方法专属性强、灵敏度高、简单快速可用于新型安眠药的检测。

    2019年03期 v.34;No.180 234-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1383K]
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  • 2011—2017年法医学中文文献计量学分析

    史格非;

    目的通过文献计量学方法研究法医学领域中文期刊的发展现状及本领域的科研走向、趋势和研究热点。方法利用Web of Science平台中"中国科学引文数据库SM"和自带的"分析检索结果"功能获取和分析2011—2017年法医学期刊文献发表数据,通过Microsoft Excel 2016进行描述性统计,通过书目共现分析系统V201312和Gephi 0.9.2对数据进行提取、清洗、分析。结果 7年中法医学领域中文文献共3 017篇。每家机构平均发文1.37篇,司法部司法鉴定科学技术研究所(现更名为司法鉴定科学研究院)居首位。高卫民的"急性心功能障碍大鼠心肌中BNP的表达"以8次被引排在第1位。每位作者平均发文0.43篇,夏文涛、范利华、朱广友的发文量名列前三,作者协作网络分析将发文量≥15篇的作者分为12组,司法部司法鉴定科学技术研究所的9位作者构成16-core子网络。前20个关键词中有8个学科分类词,法医病理学居首位,不包括学科分类时,多态现象,遗传、STR、创伤和损伤位居前三,共现分析将频次≥15次的关键词分为法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医毒物鉴定、法医物证鉴定和法医人类学5组。结论法医学领域期刊数量少,机构及作者的平均发文量低于国际水平,基金资助文献多于SCI收录文献的资助率,跨单位、跨专业合作相对较少,本领域各专业间的研究呈交叉、融合发展态势。

    2019年03期 v.34;No.180 238-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 5590K]
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  • 近十年法医毒物分析和法医毒理学研究热点统计分析

    袁慧雅;高利娜;徐恩宇;崔雷;刘俊亭;

    借助Bicomb 2.0软件及SPSS 19.0软件对近十年国内外法医毒物分析和法医毒理学的研究热点进行分析,结果表明国内研究热点可以分为5类:分类1为毒品和精神活性物质的提取方法和样品稳定性研究;分类2为镇静催眠药的代谢和死后分布研究;分类3为农药的快速检测方法开发;分类4为分析方法的完善和标准化研究;分类5为新型毒物"γ-羟基丁酸"和"合成大麻素"的检测方法研究。国际研究热点分为6类:分类1为传统精神活性物质、乙醇和样品稳定性的研究;分类2为芬太尼的分析研究;分类3为氰化物的检测和毒理学研究;分类4为新型精神活性物质的检测图库建立和分析方法开发;分类5为镇静催眠药的研究;分类6为丁烷及其引起的猝死案例的研究。同时,对近十年国际合作法医毒物学研究进行了网络可视化分析。

    2019年03期 v.34;No.180 246-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1684K]
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技术与应用

  • 电场促进下的固相微萃取-GC/MS法测定尿中的苯丙胺类兴奋剂

    宋爱英;康明星;王健康;吕功煊;杨晶;

    目的采用电场促进下的固相微萃取(EE-SPME)-GC/MS分析方法,对尿中苯丙胺(AM)、甲基苯丙胺(MA)、3,4-(亚甲二氧基)苯丙胺(MDA)、3,4-(亚甲二氧基)甲基苯丙胺(MDMA)和3,4-(亚甲二氧基)乙基苯丙胺(MDEA)5种苯丙胺类兴奋剂进行定性定量分析。方法通过向萃取纤维附近引入阴极,促使样品溶液中的目标物阳离子向萃取纤维附近迁移,从而提高了PDMS涂层在温和条件下对苯丙胺类兴奋剂的萃取效率。对EE-SPME条件进行优化,以4-苯基丁胺(4-PBA)为内标,在气-质仪联用选择离子检测(GC/MS/SIM)模式下进行定性定量分析。结果本方法的检出限为0.1~1.2ng/mL,线性范围为1~200ng/mL,相关系数为0.990~0.997,三个加标水平(5、50、100ng/mL)下的回收率为86%~110%,精密度可达3.6%~8.7%。结论该方法灵敏、准确、对环境绿色友好,并且操作简便。

    2019年03期 v.34;No.180 252-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1951K]
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  • 超高效液相色谱串联质谱法同时快速检验血液中3种哌嗪类新型毒品

    郭震;徐多麒;张云峰;王瑞花;邹波;常靖;

    目的建立血液中3种哌嗪类新型毒品超高效液相色谱-三重四级杆质谱(UPLC-TQ/MS)快速检验方法。方法采用固相支撑液液萃取前处理方法,全血样品过柱后,用乙酸乙酯进行洗脱,氮吹浓缩后用初始流动相定容,Waters T3色谱柱分离,0.1%甲酸水和乙腈进行梯度洗脱。采用电喷雾电离,正离子(ESI+)模式扫描,多反应监测(MRM)模式检测。结果三种药物在1~500 ng/mL范围内呈良好线性关系(R~2≥0.999),回收率为92.3%~105.3%,相对标准偏差为0.7%~3.7%,方法检出限(S/N=3)为0.04~0.13 ng/mL,定量限(S/N=10)在0.13-0.43 ng/mL范围内。结论该方法能够满足实际办案快速、准确的需求。

    2019年03期 v.34;No.180 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1386K]
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技术交流

  • 一种快速、高效提取骨和牙齿DNA的方法

    黄书琴;李效阳;吴文静;

    <正>对于高度腐败尸体、白骨化尸体的身源DNA检验,骨和牙齿是最重要的生物检材,本文介绍一种快速、高效提取常规、陈旧骨和牙齿DNA的方法,同时也介绍一种简便的粉碎研磨骨和牙齿的方法,以供参考。1材料与方法1.1仪器与试剂生物物证粉碎研磨器ALN-812型(奥力诺生物科技有限公司)、3500型遗传分析仪(美国Life

    2019年03期 v.34;No.180 261-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 3131K]
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  • 一核酸清洁剂在法医DNA实验室防污染上的应用

    罗冰科;钟巧梅;张金金;朱传红;

    法医DNA实验室污染是导致鉴定结论错误的重要因素,DNA实验室应加强实验室管理,重点防范实验室的DNA污染,并解决污染问题。一核酸清洁剂由A、B两种组分构成,两种组分配合使用能破坏DNA结构,防止DNA在PCR中的复制。该核酸清洁剂能有效防范DNA实验室的污染,并解决实验室的污染问题,能很好的应用于法医DNA实验室质量监控管理。本文通过实验对比分析,阐明了该核酸清洁剂的作用效果。

    2019年03期 v.34;No.180 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 2071K]
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论坛

  • 毒品致精神障碍者刑事责任能力鉴定证明问题——兼评《精神障碍者刑事责任能力评定指南(SF/Z JD0104002-2016)》的相关规定

    胡纪念;

    毒品所致精神障碍者的刑事责任能力评定是一个相当复杂的问题,司法部司法鉴定管理局公布的《精神障碍者刑事责任能力评定指南(SF/Z JD0104002-2016)》对该类案件的司法鉴定进行了规范。本文从证据与证明角度,对毒品所致精神障碍者的刑事责任能力评定问题进行探讨,提出涉及毒品所致精神障碍者刑事责任能力司法鉴定所应遵循的推定原则和证明标准等,并对指南中相关规定的得失进行探讨。

    2019年03期 v.34;No.180 267-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1230K]
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  • 法医DNA实践中的伦理问题

    孙敬;彭斯璐;苑美青;李彩霞;权养科;孙辉;李万水;赵兴春;叶健;

    法医DNA始终在国际法医物证检验领域中占据核心地位,技术应用早已广泛成熟。近年来,诸多学者开始关注法医DNA伦理学方面的研究,目前该研究还处于初步探索阶段。本文是在伦理学已有学术基础上,从DNA数据库建设和亲子鉴定两个方面对法医DNA伦理学思想应用现状进行了初步探讨,并且参考国内外文献资料对伦理学思想在法医DNA实践中的应用原则进行了阐述,目的在于衡量法医DNA工作是否达到伦理方面的要求,其实践意义将在DNA数据库建设和亲子鉴定中起到重要作用。

    2019年03期 v.34;No.180 272-274+271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]
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法医学教育

  • 基于学生视角的法医学PBL教学的反馈与应用探讨

    黄庆万;李嘉豪;郑明超;张旭辉;付丽锟;岳霞;王起;

    采用问卷调查的方式对南方医科大学法医学院2014级法医学本科生展开调研,进行法医学PBL教学的反馈与应用探讨。结果显示,在学生对tutor的期望、学生参与法医学PBL的情况、法医学PBL教学效果评价情况以及学生对法医学PBL教学的建议四个方面中,学生都有不同的偏好和要求。本文从法医学专业学生的视角提出了一系列法医学PBL教学的应用策略,为更好地进行法医学教育提供理论参考。

    2019年03期 v.34;No.180 275-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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综述

  • 合成卡西酮类新型毒品的药理学研究进展

    李香豫;张圣捷;邱毅;王优美;徐鹏;沈昊伟;

    合成卡西酮类新型毒品是精神活性物质中的一种,通常以"浴盐"、"植物肥料"等名义售卖,在全世界范围内有滥用趋势,在欧美国家尤为严重。该类物质是一种与苯丙胺类物质结构类似的中枢神经系统兴奋剂,主要作用于中枢单胺类转运体,产生与可卡因或甲基苯丙胺相似的药理作用。合成卡西酮类物质以卡西酮为原型进行设计,其衍生物众多且更新速度快,极大的影响社会稳定和人类健康。合成卡西酮类的药理学研究主要在阐明其脑内作用机制和药物代谢动力学的基础上,采用如颅内自我刺激、条件性位置偏爱、药物辨别、自身给药及行为敏化等行为学实验精准地评估各种衍生物的成瘾性,判断其滥用潜力。

    2019年03期 v.34;No.180 279-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K]
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  • 法医体液溯源的分子生物学技术研究进展

    石珂;李淑瑾;付丽红;张晓静;付光平;王茜;丛斌;

    通过对犯罪现场发现的体液溯源,可以在样本来源者与实际犯罪行为之间建立联系,为现场重建提供重要证据。随着分子生物学技术的发展,DNA甲基化、RNA等遗传标记以及特定微生物检测被发现具有潜在的法医体液溯源价值。本文对近年来应用分子生物学方法进行法医体液溯源的研究现状和应用前景进行综述。

    2019年03期 v.34;No.180 285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K]
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  • 唇纹研究的现状及展望

    张倍倍;李征辉;章翰韬;林子清;

    唇纹是个体识别的重要指标之一,它具有同一认定所需的遗传性、特异性、稳定性以及规律性等特征,因此常被用于一些案件的个体识别中。随着视频技术的发展,视频监控在当前各类案件的侦查中发挥着越来越大的作用,但是在审判中如何确定视频中的人就是当事人的问题也越来越突出。唇纹作为个体识别的主要指标之一,在影像个体识别中具有重要作用。本文查阅相关文献,对目前唇纹的研究进行了综合分析,对唇纹的特征、个体识别指标和方法等进行了阐述,并对其在法庭科学中的应用价值进行了展望。

    2019年03期 v.34;No.180 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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调查报告

  • 75例新生儿死亡案例法医学回顾分析

    曹志鹏;米丽;薛嘉嘉;贾宇晴;王天琦;张天懿;朱宝利;

    目的回顾分析新生儿的性别、存活时间、妊娠和分娩情况、病理检验和死亡原因等方面的问题,以探讨新生儿死亡的法医病理学特点。方法收集中国医科大学法医司法鉴定中心1996年~2016年的75例新生儿尸检案例,内容包括病史资料、妊娠分娩及新生儿出生情况、尸检记录、病理检验和死亡原因等,对性别、妊娠分娩情况、出生时Apgar评分及存活时间等资料进行统计分析。结果脐带绕颈导致的宫内窒息死亡多发生于出生后2h以内,羊水吸入性窒息及肺透明膜病死亡多发生于出生后24h以内,而羊水吸入性肺炎导致的死亡多发于出生后1d~7d。结论对于新生儿死亡原因鉴定,法医学工作者除了在进行系统解剖及常规毒物检查外,还应当充分考虑新生儿出生时一般状况、 Apgar评分等临床资料以及新生儿的存活时间,以对死亡原因作出准确鉴定。

    2019年03期 v.34;No.180 293-295+284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 52例交通事故颅骨骨折尸检与MSCT比对分析

    刘夏;郑吉龙;蒋硕;王云昕;腾月;霍德民;赵开放;

    目的探讨头颅多层螺旋扫描CT(Multi-slice Spiral Computed Tomography,MSCT)在道路交通事故颅脑损伤案件中颅骨骨折检验分析的应用价值。方法收集中国刑事警察学院司法鉴定中心2015年至2017年交通事故致颅脑损伤伴颅骨骨折死亡案件52例(包括案情、受伤过程、尸体检验、头颅MSCT及临床资料)。影像学诊断同头颅解剖阳性所见比对验证。结果头颅暴力作用部位以颅前部、颅侧部和面颅部受力容易出现颅底骨折,颅前窝、颅中窝部位骨折MSCT检验准确率低于颅后窝骨折线的检验。结论头颅MSCT对于颅骨骨折类型判断存在一定的局限性,尸检与影像学结合及三维影像重建的使用是有必要的。

    2019年03期 v.34;No.180 296-297+288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]
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  • 新生儿臂丛神经损伤医疗纠纷鉴定16例分析

    刘小琴;杨益国;朱加祥;王东民;

    目的探讨新生儿臂丛神经损伤案例的医疗纠纷鉴定。方法对16例新生儿臂丛神经损伤医疗纠纷鉴定案例进行回顾性分析。结果 16例新生儿臂丛神经损伤医疗纠纷鉴定中,专家判定医方的诊疗行为符合诊疗规范和常规的有4例,诊疗行为存在过错但过错与臂丛神经损伤之间不存在因果关系的有3例,诊疗行为存在过错且过错与臂丛神经损伤之间存在因果关系的有9例,其中过错参与度为主要4例,同等1例,次要2例,轻微2例。结论新生儿臂丛神经损伤医疗纠纷鉴定应重点关注产前评估、产程观察处理、接产操作技术、沟通告知等环节,客观地分析医务人员有无履行好医师的注意义务,综合评定医疗过错行为与臂丛神经损伤之间是否存在因果关系以及参与程度。

    2019年03期 v.34;No.180 298-300+278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 30例山坡滑落伤的尸检分析

    李学博;王启团;

    <正>1资料1.1性别和年龄男性26例,女性4例。年龄最小者12岁,最大者75岁,年龄段分布:12~19岁7例,20~29岁2例,30~39岁2例,40~49岁4例,50~59岁5例,60~75岁10例。1.2时间季节分布情况春季3例,夏季12例,秋季8例,冬季7例。白天25,夜间5例。1.3体表损伤情况分布头皮3例(10%),躯干1例(33%),肢体2例(666%),头皮+躯干3例(10%),头皮+肢体3例(10%),躯干+肢体4例(13%),头皮+躯干+肢体12例(46%)。

    2019年03期 v.34;No.180 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
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案例分析

  • 多种分型技术对先天嵌合体的法医学分析

    张丽珊;宋晓丽;刘晓云;黄肖敏;杨暖;

    <正>多种类型的嵌合体现象在国内的陆续报道,表明嵌合体的临床及研究已积累一定经验,但对嵌合体形成机制的认识尚不充分,需更多的案例以支持研究和检验~([1-3])。而由于嵌合体极其罕见,目前全球对异源嵌合体的报道仅30多例,因此每一个嵌合体的案例都非常珍贵~([4])。本文采用常染色体STR、X-STR和Y-STR分型技术对1例先天嵌合体及其部分家庭成员进行遗传分析,探讨其形成机制及法医学鉴定的要点,希望借此嵌合体的报道为相关研究

    2019年03期 v.34;No.180 303-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 3805K]
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  • 颅内动脉瘤夹闭术后再出血死亡1例

    李洋;魏智彬;丁雨菡;贾鹏;易旭夫;

    <正>1案例资料1.1简要临床经过某女,65岁。因"突发头痛、头昏3+小时"于某年12月20日入院。既往有高血压病史(具体不详),近期无外伤史。查体:体温36.8℃、脉搏58次/分、血压187/100mmHg,神志清楚,双瞳孔3mm,光反射灵敏,颈软,四肢肌力、肌张力尚可,神经系统生理反射正常,病理反射未引出。CTA示脑底Willis环前交通动脉偏右份见一囊状突起,鞍上池、双侧外侧裂池、纵裂池及部分脑沟见高密度

    2019年03期 v.34;No.180 307-308+321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]
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  • 脐静脉栓塞导致胎儿宫内窘迫综合征1例

    鲁翰霖;文岩;侯养栋;王亚方;杜秋香;孙俊红;

    <正>1案例资料1.1简要案情张某,女,28岁。于某年9月26日主因"停经37+6周,预产期将至"入院,入院查体发现既往有乙型病毒性肝炎10年,无吸烟饮酒史,无冶游史。孕0产0。其余体征均正常。其余一般情况良好。产检时发现胎儿G1P0头位待产,胎心128次/分。自觉胎动正常。B超可见一条静脉,两条动脉,脐带血管正常,存在脐绕颈现象。入院后的第14天该孕妇出现不规律宫缩,后于5个小时后时突发胎心

    2019年03期 v.34;No.180 309-310+321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1339K]
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  • 病理检验帮助判定死因和案件性质1例

    唐立冈;刘学强;相磊;王晓溪;张磊磊;穆旭光;赵鹏;

    <正>1案例资料1.1简要案情某女,37岁。于2018年3月11日14时许被其丈夫发现死于家中。据描述当时情况为死者趴在床上,大便失禁,当时为救治死者进行心脏按压,死者口鼻冒白沫。1.2现场勘查现场为二层民建私人楼房,尸体位于二楼最西侧卧室内双人床上,呈头西北足东南,斜向仰卧平躺于床上,身体覆盖被褥,上身赤裸,下身着黑色打底裤(其丈夫为保护隐私,后期为死者穿上),

    2019年03期 v.34;No.180 311+310+322页 [查看摘要][在线阅读][下载 2038K]
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  • 外伤后感染致半骨盆离断的伤残等级鉴定1例

    谢娜;张志威;黄惠结;

    <正>1案例资料刘某,男,1961年出生。2015年10月15日在工作中不慎被重物砸伤,1小时后入住某骨科医院,查:神志淡漠,精神差,左侧骨盆外观塌陷,左髂部可见一类"L"型不规则伤口,长约4.5cm,周围散在皮擦伤伴皮下瘀血斑,可触及骨擦感,外生殖器未见异常,肛门可见一不规则裂口,长约4.5cm,向会阴部延伸,可见较多血性液体流出,指诊触及直肠左侧壁破损,骶前间隙可触及骨折断端,左侧腰背可见条索状皮擦伤。骨盆CT片示:左侧髂骨、髋臼及坐骨、耻骨粉碎性骨折,左侧髋关节脱

    2019年03期 v.34;No.180 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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  • 头部轻微外伤后颈内动脉海绵窦段动脉瘤破裂1例

    郑冬律;

    <正>1案例资料1.1简要案情2017年5月26日,两中年妇女李某和张某在员工宿舍内发生争吵,后双方拿洗衣塑料脸盆互相殴打对方,造成李某头部受伤,数小时后李某因头痛不适到医院检查发现头部蛛网膜下腔出血。半月后办案部门要求本鉴定中心对李某进行伤势鉴定。1.2病历摘要2017年5月26日被鉴定人李某的住院病历记载:外伤致头痛11小时。专科检查:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压143/93mmHg,神志清楚。

    2019年03期 v.34;No.180 314+313+322页 [查看摘要][在线阅读][下载 2038K]
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  • 交通事故与下肢静脉血栓形成因果关系鉴定1例

    王莞;曾长义;

    <正>1案例资料1.1简要案情韩某,男,52岁。2016年8月25日7时40分驾驶小型普通客车行至交叉路口时与右侧来车相撞,左大腿根部撞击方向盘致伤,伤后出现左下肢疼痛,次日进行性加重入院治疗,诊断为"左下肢静脉血栓"。现委托单位委托本所就交通事故损伤与左下肢静脉血栓之间的因果关系进行法医学鉴定。1.2病史摘要2016年8月26日(住院病历):现病史:患者一天前,交通事故后伤及头颈部,当时意识丧失,

    2019年03期 v.34;No.180 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]
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  • 注射大剂量胰岛素自杀1例分析

    黄俭;张维;杨伟良;刘泉;王一航;何永旺;李桢;曾晓锋;

    <正>1案例资料1.1案情摘要王某,女,32岁。某日18时许独自入住某酒店,次日14时许被发现死于该酒店客房床上。经查问:死者为内分泌科医生,患抑郁症,多次就医未见好转。1.2现场勘查房门朝南,门口处有一卫生间;窗户朝北,已反锁,窗帘紧闭;门、窗均完好无损。死者仰卧于西面床上,身上盖有一床白色被子,所靠枕头表面潮湿;掀开被子见死者全身赤裸(衣物摆放于房间椅子上),头西脚东,双手呈半握拳状,左手置于

    2019年03期 v.34;No.180 317+316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]
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  • 精神病人杀人1例分析

    吴伟;夏鹏;封宇;王勇;李红卫;万立华;刘明树;

    <正>1案例资料1.1简要案情及现场勘查某年1月1日下午15时许,某繁华步行街一宾馆楼下突然坠落两个液化气罐致过路行人一死一伤。地面现场见一女性尸体仰卧于某药店门前地面,其头部附近地面见大片血泊状血迹,距离死者小腿左侧1.3m处地面见另一处血泊状血迹,该处血迹旁见滴落状血迹,滴落长度为0.7m。位于死者头部左上方1.5m处地面见一煤气罐,煤气罐的提把

    2019年03期 v.34;No.180 318-319+322页 [查看摘要][在线阅读][下载 2056K]
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  • 泪小管断裂的法医学鉴定分析

    李朝阳;李春荣;罗磊;

    <正>1案例资料张某,男,26岁。被人用酒瓶击打左眼角部,当即破裂出血,被送往当地医院就诊。临床检查及治疗 患者左眼外伤后流血、眼痛、视物模糊1小时。左眼下睑内眦处皮肤见一裂伤口,累及泪小管,行泪道冲洗见针头自泪小管断端穿出。左眼角膜上皮局部缺损,角膜轻度水肿。左眼挤压泪囊可见血性液体流出。当日行泪小管吻合术治疗,术后一个半月拔除泪道引流管。法医学检查拔管后9个月行法医学鉴定。自

    2019年03期 v.34;No.180 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K]
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  • 《中国法医学杂志》稿件要求——关键词

    <正>每篇论文需列出3~5个关键词,词与词之间以分号隔开。第一个关键词为学科名称;第二个关键词为成果名称;第三个关键词为研究方法;第四个关键词为研究对象的事或物质名称;第五个关键词为有利于检索和文献利用的其他关键词。应尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果最新版MeSH中尚无相应的词,可选用直接相关的几个主题词进行组配。

    2019年03期 v.34;No.180 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
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  • 参考文献著录规则

    <正>论著的参考文献宜在10条以内,综述25条以内。参照GB 7714-2005《文后参考文献著录规则》,采用阿拉伯数字顺序编码制。参考文献编排格式示例如下:A.专著[1]杨庆因. DNA在法庭科学中的应用[M].北京:中国人民公安大学出版社, 1994:109-199.[2] Rondinelli R D, Genovese E, Katz R T, et al. Guides to the Evaluation of Permanent Impairment [M]. 6th ed,Chicago:AMA, 2008:509-511, 516-518.B.期刊[3]杨天潼,王旭,狄胜利,等.《劳动能力鉴定》标准与GEPI对手功能评定的比较[J].中国法医学杂志, 2016,

    2019年03期 v.34;No.180 256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K]
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